זיקה מולדת 11.12.2025

חשיפה טרום-לידתית לנגיף הזיקה והסיכון לאפילפסיה

ילדים עם תסמונת זיקה מולדת (CZS) נמצאים בסיכון גבוה לאשפוז עקב אפילפסיה, בעוד שחשיפה לנגיף ללא התסמונת אינה מעלה את הסיכון

תינוק עם זיקה מולדת. אילוסטרציה

אפילפסיה היא דאגה קלינית משמעותית בילדים עם תסמונת זיקה מולדת (CZS). עם זאת, לא ברור האם חשיפה ברחם לנגיף הזיקה ללא התפתחות של CZS קשורה לסיכון מוגבר לאפילפסיה בהשוואה לילדים שלא נחשפו.

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics, חוקרים השוו את הסיכון לאשפוזים הקשורים לאפילפסיה במהלך ארבע שנות החיים הראשונות בקרב ילדים שנחשפו לנגיף הזיקה במהלך ההריון (עם וללא CZS) לעומת קבוצה שלא נחשפה.

החוקרים ביצעו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסיה בברזיל בקרב ילדים שנולדו חיים (הריון יחיד, שבוע 22 ומעלה) בין השנים 2015 ל-2018. החשיפה הוגדרה כחשיפה ברחם לנגיף על פי דיווח אימהי במהלך ההריון. התוצא העיקרי היה הזמן מהלידה עד לאשפוז הראשון הקשור לאפילפסיה. מקרי מוות מכל סיבה נחשבו לאירועים מתחרים.

מתוך 10,828,887 ילדים (48.7% נקבות, גיל הריון ממוצע 38.5 שבועות), 2,780  (0.03%) סבלו מ-CZS ו-8,361 (0.08%) נחשפו לנגיף במהלך ההריון ללא התפתחות CZS.

תוצאות המחקר הדגימו כי לאחר תקנון למערפלים, CZS היה קשור לסיכון מוגבר באופן משמעותי לאשפוז עקב אפילפסיה (יחס סיכונים מותאם 34.22, רווח בר-סמך 95%: 29.16-40.16). הסיכון הגיע לשיא בגילאים 7 עד 18 חודשים (יחס סיכונים מותאם 44.58). ילדים עם CZS שהיו מיקרוצפליים, נורמוצפליים או מקרוצפליים הראו קשרים דומים לאשפוזים הקשורים לאפילפסיה. לעומת זאת, ילדים שנחשפו לנגיף ללא CZS לא הראו סיכון מוגבר בהשוואה לבני גילם שלא נחשפו (יחס סיכונים מותאם 0.66, רווח בר-סמך 95%: 0.34-1.27).

החוקרים סיכמו כי CZS היה קשור לסיכון מוגבר לאשפוז הקשור לאפילפסיה בילדות המוקדמת בברזיל. בניגוד לכך, ילדים שנחשפו לנגיף במהלך ההריון אך לא פיתחו CZS לא הראו סיכון גבוה יותר לאשפוז עקב אפילפסיה בהשוואה לילדים שלא נחשפו.

מקור:

Tedde JGG, Cerqueira-Silva T, Carroll O, et al. Prenatal Exposure to Zika Virus and Risk of Epilepsy-Related Hospitalization During Early Childhood. JAMA Pediatr. Published online December 01, 2025. doi:10.1001/jamapediatrics.2025.4935

נושאים קשורים:  נגיף הזיקה,  תסמונת זיקה מולדת,  אפילפסיה,  פדיאטריה,  נוירולוגיה ילדים,  זיהומים בהריון,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו